Η ποικιλόχρους πιτυρίαση μπορεί να έχει αιφνίδια έναρξη, και σε ορισμένες περιπτώσεις τα εξανθήματα δεν γίνονται αμέσως αντιληπτά από το προσβεβλημένο άτομο.
Τα εξανθήματα εμφανίζονται πιο συχνά στο θώρακα και την πλάτη και με μικρότερη συχνότητα στο λαιμό, τα άνω άκρα και το τριχωτό της κεφαλής. Στα παιδιά μπορεί να προσβληθεί και το πρόσωπο.
Το χαρακτηριστικό αυτού του είδους μυκητίασης είναι οι διαφορετικές αποχρώσεις των εξανθημάτων ( εξ ’ου και η ονομασία ποικιλόχρους ).
Αρχικά, εκδηλώνεται με ερυθρές ή καφέ-γαλακτόχρωες ή καφέ ασύμμετρες κηλίδες ποικίλου μεγέθους. Άτομα με πιο ανοιχτόχρωμο δέρμα συνήθως εμφανίζουν πιο σκούρες κηλίδες ενώ άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα εμφανίζουν πιο ανοιχτόχρωμες κηλίδες.
Αν το δέρμα εκτεθεί στην ηλιακή ακτινοβολία, οι κηλίδες φαίνονται υποχρωματικές σε σχέση με το υγιές δέρμα. Αυτό συμβαίνει γιατί οι μύκητες παράγουν ουσίες που σταματούν την παραγωγή της μελανίνης, με αποτέλεσμα τα προσβεβλημένα σημεία του δέρματος να μην μαυρίζουν. Συνεπώς, μετά από έκθεση στον ήλιο είναι πιο εύκολο να εντοπιστούν τα εξανθήματα καθώς είναι πολύ πιο ανοιχτόχρωμα από την υπόλοιπη επιδερμίδα.
Οι κηλίδες αυτές είναι στην ουσία μικρές πλάκες που, αν ξυστούν, αφήνουν μικρά λέπια. Η παρουσία των λεπιών είναι βασικός διαγνωστικός παράγοντας αυτού του είδους μυκητίασης.
Τα εξανθήματα μπορεί να συνοδεύονται και από ήπιο κνησμό.