Ερυθρά

Τι είναι;

 

Η ερυθρά είναι μια ήπια εξανθηματική λοίμωξη που οφείλεται στον ιό της ερυθράς. Σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να μην παρουσιάσει συμπτώματα ή τα συμπτώματα να είναι πολύ ήπια. Η ερυθρά εμφανίζεται με τρόπο ενδημικό την άνοιξη.

 

Πώς μεταδίδεται;

 

• Η νόσος μεταδίδεται από τα σταγονίδια που μεταφέρονται μέσω του αέρα όταν ένα άτομο που νοσεί μιλά, βήχει ή φτερνίζεται ή μετά από άμεση επαφή με τις εκκρίσεις από το αναπνευστικό σύστημα του ατόμου που νοσεί.
• Επιπλέον, η νόσος μπορεί να μεταφερθεί στο βρέφος μέσω του πλακούντα αν αρρωστήσει μια έγκυος γυναίκα. Ο κίνδυνος αυτός είναι μεγαλύτερος στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μπορεί να γεννηθεί παιδί με συγγενή ερυθρά και προβλήματα τόσο οργανικά όσο και αναπτυξιακά.

 

Ποια είναι τα συμπτώματα;

 

Η νόσος μπορεί να ξεκινήσει με κάποια πρόδρομα συμπτώματα, όπως ήπιος πυρετός, κατάπτωση, απώλεια όρεξης, επιπεφυκίτιδα και ρινόρροια. Επιπλέον, παρατηρείται διόγκωση των λεμφαδένων και κυρίως αυτών που βρίσκονται κάτω από τον λαιμό και πίσω από τα αυτιά, πόνος στις αρθρώσεις και μυϊκός πόνος. Η διόγκωση των λεμφαδένων εμφανίζεται 1 εβδομάδα πριν από το εξάνθημα και διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Το εξάνθημα αρχίζει από το πρόσωπο και επεκτείνεται σταδιακά στο υπόλοιπο σώμα. Είναι ροδαλό, με ερυθρές κηλίδες διαμέτρου λίγων χιλιοστών, κυρίως στο πρόσωπο και τον κορμό. Τυπικά είναι αραιό, δεν προκαλεί φαγούρα και υποχωρεί με τη σειρά που εμφανίστηκε.

Στα παιδιά τα πρόδρομα συμπτώματα είναι πιο σπάνια από ότι στους ενήλικες, και η πρώτη εκδήλωση είναι το εξάνθημα.

 

Πόσο διαρκούν τα συμπτώματα;

 

Το εξάνθημα διαρκεί 2-5 ημέρες και το παιδί αναρρώνει σε 7 περίπου ημέρες.

 

Χρόνος επώασης

 

Ο χρόνος μέχρι την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων είναι περίπου 12-23 ημέρες. Τυπικά εμφανίζονται στις 14 ημέρες.

 

Μεταδοτικότητα και ανοσία

 

• Ο ιός μεταδίδεται 7 ημέρες πριν την εμφάνιση του εξανθήματος μέχρι και 5-7 ημέρες μετά.
• Βρέφη με σύνδρομο συγγενούς ερυθράς μπορεί να είναι μεταδοτικά για περισσότερους από 6-12 μήνες μετά τη γέννησή τους και μπορεί να μεταδώσουν τη λοίμωξη σε επίνοσα άτομα που έρχονται σε στενή επαφή μαζί τους.
• Η ανοσία μετά από φυσική λοίμωξη είναι ισόβια ενώ μετά εμβολιασμό είναι μακρόχρονη, ενδεχομένως ισόβια.

 

Επιπλοκές

 

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και εμφανίζονται συχνότερα στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, στα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί διαταραχή στην πήξη του αίματος.

 

Πρόληψη

 

• Παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με ανοσία συνήθως προστατεύονται από τη λοίμωξη κατά τους πρώτους 6-9 μήνες ζωής.
• Αργότερα, υπάρχει κατάλληλο εμβόλιο του οποίου η πρώτη δόση γίνεται σε ηλικία 12-15 μηνών και η δεύτερη δόση σε ηλικία 4-6 χρονών. Όσα παιδιά δεν έχουν εμβολιαστεί μέχρι την ηλικία των 4-6 ετών πρέπει να εμβολιάζονται με την πρώτη ευκαιρία, το αργότερο μέχρι 11-12 ετών.
• Το εμβόλιο για την ερυθρά κυκλοφορεί στην Ελλάδα ως τριδύναμο (MMR), μαζί με ιλαρά και παρωτίτιδα, και ως τετραδύναμο, με ιλαρά, παρωτίτιδα και ανεμοβλογιά (MMRV).
• Το εμβόλιο περιλαμβάνεται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών των παιδιών. Ζητήστε τη συμβουλή του παιδιάτρου σας.
• Γενικά, όπως για όλες τις λοιμώξεις, συστήνεται το καλό πλύσιμο των χεριών και η αποφυγή της επαφής με άτομα που νοσούν.

 

Θεραπεία

 

• Αντιπυρετικά, κατά προτίμηση παρακεταμόλη για την αντιμετώπιση του πυρετού.
• Συνήθως δεν χρειάζεται η λήψη αντιβίωσης.

 

Τι να κάνω;

 

• Επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας.
• Μετά την εμφάνιση του εξανθήματος, το παιδί πρέπει να μένει στο σπίτι για περίπου 7 ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.
• Τα παιδιά δεν θα πρέπει να έρθουν σε επαφή με εγκυμονούσα γυναίκα ή άλλα άτομα που δεν έχουν νοσήσει ή δεν έχουν εμβολιαστεί.